Dolor en el suelo pélvico en el embarazo y causas frecuentes
El dolor en el suelo pélvico durante el embarazo es bastante frecuente y suele deberse a cambios fisiológicos del cuerpo, aunque conviene vigilarlo.
Las Causas más comunes son:
- Los cambios hormonales que se producen hacen que aumente la relaxina, una hormona que hace que se relajen los ligamentos y músculos, volviendo las articulaciones más inestables y produciendo dolor.
- Aumento de peso y presión del útero sobre el suelo pélvico.
- Cambios posturales y sobrecarga muscular.
- La separación de la sínfisis púbica necesaria para dar más espacio al bebe hace que haya dolor en la zona del pubis.
- El estreñimiento que se produce en el embarazo por los cambios hormonales y el enlentecimiento intestinal que ocurre por la presión que ejerce el bebe sobre este hace que se tenga que ejercer más esfuerzos al evacuar y eso poco a poco va debilitando el suelo pélvico y produciendo dolor.
- Actividad física intensa o movimientos bruscos.
Síntomas habituales:
- Dolor o presión en la vagina, periné o pubis
- Sensación de “peso” pélvico
- Molestias al caminar, girarse en la cama o estar mucho tiempo de pie
Qué puedes hacer para no empeorar los síntomas:
- Descansar y evitar cargar peso.
- Dormir de lado con una almohada entre las piernas.
- Ejercicios suaves de suelo pélvico (Kegel) solo si no aumentan el dolor.
- Evitar estreñimiento mediante una buena hidratación, alimentación alta en fibra.
- Fisioterapia especializada en suelo pélvico durante el embarazo y tras el parto.
- Durante el embarazo los ejercicios pueden empezarse en cualquier momento del embarazo, incluso desde el primer trimestre. Tiene muchos beneficios ya que previene incontinencia urinaria, reduce riesgo de prolapso, facilita la recuperación postparto y ayuda en el parto.
- En el postparto, pueden comenzarse desde el primer día después del parto, siempre que no haya dolor intenso ni indicación médica en contra. Al inicio deben ser muy suaves, centrados en tomar conciencia y activar ligeramente el suelo pélvico.
Después, durante las primeras semanas (0–6 semanas) se pueden hacer contracciones suaves (tipo Kegel ligero), respiración diafragmática…
Después de la cuarentena (6–8 semanas), si la revisión médica está bien, se puede aumentar progresivamente la intensidad. Lo ideal sería valorarlo con un fisioterapeuta de suelo pélvico, sobre todo si hubo episiotomía o desgarros, cesárea, incontinencia, sensación de peso vaginal…
Si el dolor no remite, igual es conveniente consultar a un especialista en Dolor que haga un buen diagnóstico y así te ayude con pautas más especificas de tu dolencia.
Señales de alarma:
Consulta de inmediato al médico si:
- El dolor es intenso, repentino o empeora rápidamente
- Se acompaña de sangrado, fiebre o contracciones
- Hay dolor al orinar o ardor
- Sientes presión fuerte como si algo fuera a “salirse”
El Dr. Fernando Torre Mollinedo es un reputado especialista en tratamiento del dolor en Bilbao. Cuenta con más de tres décadas de experiencia profesional, especializándose a lo largo de los años en fibromialgia, dolor cervical, lumbalgia, ciática, infiltraciones articulares, bloqueos, neuroestimulación medular o epiduroplastia, entre otras.
